SM 即性施虐与受虐症，是一种特殊的性偏好障碍。其治疗需要综合多种方法，包括心理治疗、药物治疗、行为矫正、社会支持以及自我调整等。
1. 心理治疗：这是治疗 SM 的重要方法之一。通过认知行为疗法，帮助患者认识到自身行为的不合理性和潜在危害，改变错误的认知模式。比如精神分析疗法，深入挖掘患者潜意识中的冲突和情感，找到问题的根源。还有人际治疗，改善患者的人际交往能力和情感表达能力。
2. 药物治疗：某些药物可能对控制冲动和调节情绪有帮助。例如抗抑郁药，如氟西汀、帕罗西汀等，可以缓解焦虑和抑郁情绪，减少异常性冲动。抗雄激素药物，如醋酸环丙孕酮，能够降低体内雄激素水平，从而减轻性冲动。
3. 行为矫正：采用厌恶疗法，当患者出现与 SM 相关的想法或行为时，给予不愉快的刺激，如轻微电击或刺鼻气味，以减少这种行为的发生。还可以通过系统脱敏法，逐步让患者接触与正常性相关的刺激，减少对异常性的依赖。
4. 社会支持：家人和朋友的理解、支持和监督对患者的康复至关重要。创建一个积极、健康的生活环境，避免接触不良的性刺激。
5. 自我调整：患者自身要有改变的决心和毅力，培养健康的兴趣爱好，转移注意力，加强自我约束和管理。
总之，SM 的治疗是一个长期且复杂的过程，需要患者、家属、医生和社会的共同努力。患者要积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，逐步恢复正常的性心理和性行为。